Pflegetagebuch führen – Anleitung und Tipps

So dokumentieren Sie den Pflegebedarf richtig – wichtig für MDK-Begutachtung und Widerspruch.

Warum ein Pflegetagebuch?

Ein Pflegetagebuch ist das wichtigste Beweismittel für den tatsächlichen Pflegebedarf. Es hilft bei der Vorbereitung auf die MDK-Begutachtung, bei der Begründung eines Widerspruchs und als Nachweis für einen Höherstufungsantrag.

Was dokumentieren?

Erfassen Sie für jeden Tag: welche Pflegetätigkeiten durchgeführt wurden, Uhrzeiten und Dauer der Hilfeleistungen, wer die Hilfe geleistet hat, besondere Vorkommnisse wie Stürze oder Verwirrtheitszustände und den allgemeinen Zustand der pflegebedürftigen Person.

Orientieren Sie sich an den 6 Modulen des NBA-Systems: Mobilität, kognitive Fähigkeiten, Verhaltensweisen, Selbstversorgung, Umgang mit Krankheit und Alltagsgestaltung.

Digital oder analog?

Beide Varianten sind gültig. Digitale Tagebücher bieten den Vorteil einer strukturierten Erfassung und einfacheren Auswertung. Unsere App bietet eine integrierte Pflegetagebuch-Funktion mit Erinnerungen und Export-Möglichkeit.

Tipps für ein wirksames Pflegetagebuch

Führen Sie das Tagebuch mindestens 2 Wochen vor der Begutachtung. Notieren Sie auch nächtliche Einsätze. Beschreiben Sie konkret, nicht pauschal: statt „Hilfe beim Waschen" besser „Unterstützung beim Oberkörperwaschen: Waschlappen anreichen, Rücken waschen, Abtrocknen – 15 Minuten". Dokumentieren Sie auch „schlechte Tage", an denen mehr Hilfe nötig ist.